1、疑病症的致病原因
家庭长期不和、工作上种种困难等心理应激因素,使患者将注意力转向自身健康,提高了对自身感觉的敏感性和暗示性。
敏感、多疑、固执、吝啬、谨小慎微,对自己身体健康特别关注和要求十全十美的性格特征是疑病症的性格基础。他们还常带有强迫性质,好反复思索而不能抛弃不愉快的观念。
环境因素是主要的。由于社会的急剧变革,大家庭的解体与不安,造成生活孤独、心境不良,就容易产生疑病症。医源性因素也占有重要地位。不正确、不科学的卫生宣教,医生在检查时讲话不慎,或下的诊断不确切,或为满足患者的诉说而反复检查或乱开处方,也促使疑病症的形成。
曾有一家数人患疑病症,说明遗传因素对该症有一定作用。有人认为可能与边缘系统或网状结构功能障碍有关。患者确有某些发炎、充血或浮肿或有疼痛、麻木等不适感觉,约1/3患者有躯体疾病作为诱因。
2、疑病症的临床表现
患者相信自已患有某种严重疾病,对自己的健康状况过分关注。表现为对身体任何轻微的变化都特别注意。他们注意自己的心跳、呼吸、大小便、性功能、血管搏动,甚至关注面色、肤色或指甲中的斑点。患者的思想和言语完全集中在症状上,而对与身体无关的社会活动和人际关系等从不谈及。
患者带有强烈的偏执观念,他们确信自己患有某种而实际并不存在的疾病。对这种认识持固执的偏见。对于医生的检查诊断持怀疑态度,他们要求进行无休止的检查。他们经常因达不到自己的意愿而焦虑,或者担心患了不治之症而得不到有效治疗而惶惶不安,甚至出现严重的恐惧。